Mới đây, chị N.T.H (36 tuổi, Long Biên, Hà Nội) đau bụng dữ dội, vật vã, tay chân lạnh, mạch nhanh, huyết áp tụt, vừa nôn vừa đi ngoài phân lỏng liên tục không thuyên giảm.
Sản phụ nhập viện trong tình trạng mạch choáng, bụng chướng, nôn nhiều. Qua quá trình thăm khám, phát hiện bụng bệnh nhân chướng, tức, ấn đau, tiên lượng tình trạng bệnh nhân nặng, liên quan thai ngoài tử cung, nguy hiểm tính mạng nên bác sĩ tiến hành hồi sức tích cực, truyền dịch giảm đau, phẫu thuật cấp cứu và truyền máu cấp tốc.
PGS.TS.BS Lưu Thị Hồng – Phó khoa Phụ sản BVĐK Tâm Anh chia sẻ, “Qua siêu âm, chúng tôi phát hiện trong ổ bụng bệnh nhân có dịch tự do, tràn dịch lên tận trên gan, có máu cục, chẩn đoán bị thai ngoài tử cung vỡ, mất máu nặng. Huyết áp bệnh nhân giảm mạnh, mạch nhanh. Nếu không mổ kịp thời, mạch có thể về 0, huyết áp về 0, nguy cơ tử vong là không tránh khỏi!”.
Sản phụ nhập viện trong tình trạng mạch choáng, bụng chướng, miệng nôn trôn tháo
Sau cuộc hội chẩn nhanh chóng giữa khoa Hồi sức, Sản phụ khoa và khoa Ngoại gây mê hồi sức, các chuyên gia cấp cao của BVĐK Tâm Anh tiến hành mổ nội soi cấp cứu cho bệnh nhân N.T.H, giữ mạng sống và hồi phục sức khỏe cho chị H. bị thai ngoài tử cung, chảy máu ồ ạt trong ổ bụng.
Hơn 1,6 lít máu loãng pha lẫn huyết khối chảy ra từ khối thai vỡ, ồ ạt chảy ngập trong ổ bụng, đã nhanh chóng được hút ra. Ngay lập tức, bác sĩ tiến hành cắt khối thai ngoài tử cung, ngay đoạn eo vòi tử cung trái, đồng thời Khoa hồi sức tích cực truyền 4 đơn vị máu 250ml và 2 khối huyết tương 250ml, kịp thời cứu sống bệnh nhân sốc mất máu ngay trước cửa tử.
PGS.TS.BS Lưu Thị Hồng nhận định: “Đây là một ca cấp cứu rất nguy hiểm, nếu không nhanh chóng cấp cứu kịp thời, không kết hợp hồi sức cấp cứu, không truyền dịch, thì huyết áp giảm sâu, chắc chắn bệnh nhân sẽ tiên lượng xấu. Nhờ cấp cứu kịp thời bệnh nhân được cứu sống”.
Hiện tại, thai phụ đã qua nguy kịch, theo bác sĩ Lưu Thị Hồng, thai ngoài tử cung (TNTC) là tình trạng trứng đã thụ tinh làm tổ và phát triển ở một vị trí ngoài buồng tử cung.
Thai ngoài tử cung là thai làm tổ ở ống dẫn trứng
TNTC nếu được chẩn đoán sớm, lúc chưa vỡ thì tiên lượng tốt. Nếu chẩn đoán trễ, khi có biến chứng vỡ và chảy máu nhiều thì tỉ lệ tử vong là 1-1,5%. Trong số các phụ nữ có TNTC thì 30% sau đó mang thai bình thường, 10% tái phát TNTC ở lần có thai sau và 50% các trường hợp này không may mắn có biến chứng vô sinh.
Bác sĩ Hồng khuyến cáo khi có dấu hiệu mang thai, thai phụ cần đến bệnh viện để được bác sĩ chuyên khoa uy tín, máy móc hiện đại, bác sĩ có chuyên môn để thăm khám và chẩn đoán tình trạng phát triển của thai nhi, có biện pháp hỗ trợ điều trị kịp thời, để tránh các biến chứng nguy hiểm của thai sản.
